AWC 吉外信報65                 大舞 仁


        
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★タイトル (XVB     )  99/ 8/21  23:43  (104)
吉外信報65                 大舞 仁
★内容

 今回は我が家では数年ぶりに家庭用の医学書を買いましたので、それを記念
して医学についてです。

応急手当

救急車の呼び方
 緊急事態が発生し、一人で対応できない場合、第三者の協力を求めるか、救
急車を呼ぶことになります。救急車は119番に電話して呼ぶことになります。
連絡にあたっては、救急であることを告げると同時に
1 来てほしい場所
2 いつ、だれが、どこで、どうしたのか。
3 今、どんな状態なのか。
4 連絡した人の氏名や電話番号など
などを告げます。
 
 救急車を呼ぶときの電話について
 デジタル公衆電話(灰色)
 受話器を上げ、119番をプッシュする。硬貨などは不用。
 赤電話・ピンク電話
 電話の管理者に申し出て、緊急通報用に切り替えてもらい、119番をプ
 ッシュ(ダイヤル)する。
 緊急通報用ボタン付き電話(緑・黄・青色)
 受話器を上げ、緊急通報用ボタンを押し、119番をプッシュする。硬貨
 などは不用。

 やけどの面積の判断
 やけどの手当は重症度によって緊急性が異なります。ですから、すばやく
やけどの程度を判断することが大切です。やけどの程度は、やけどを負った
部分の面積とやけどの深さによって、つぎのように判断します。
 9の法則を使うと比較的簡単に判別できます。全身の表面積を9および9
の倍数にわけて、やけどを負った面積を計算します。( )は子供。
 頭部    9%(20%)
 胴体  前18%(15%)
     後18%(15%)
 右上肢   9%(10%)
 左上肢   9%(10%)
 陰部    1%
 右下肢 前 9%
     後 9%
 右下肢     (15%)
 左下肢 前 9%
     後 9%
 左下肢     (15%) 

 また患者さんの手のひらを1%として計算することもできます。
 成人では20%以上、老人や子供では15%以上のやけどは広範囲熱傷と
呼びます。
 第T度熱症(表皮だけの熱傷)
 赤くなり、やや腫れる。痛みは短時間でおさまる。
 第U度熱症(真皮までの熱傷)
 赤み、腫れ、痛みが強く水泡を形成する。
 第V度熱症(皮下組織にまで達する熱傷)
 皮膚が白くなったり、炭(すみ)状になる。神経も失われるので痛みも感
 じない。
 
 やけどをした部分を十分に冷やす。
 やけどを負った部分の面積が小さい場合は、やけどの部分を水道水で流し
ながら、痛みや熱さが感じなくなるまで、十分に冷やします。
 冷やす時間は、10分〜15分を目安とします。それ以上の長時間にわた
って冷やす必要はありません。

 顔面のやけどは、顔を水につける。
 顔面にやけどをした場合は、洗面器などの容器に水を貯めて、その中に顔
をつけるようにして冷やします。

 火事などで顔面をやけどした場合は、面積が少なく、軽傷に見えても、鼻
毛が焦げていたら危険です。熱い空気を鼻から吸い込んでいるために、気道
や肺にもやけどの範囲が及んでいる可能性があるからです。

腹部のけがの手当て
 内蔵が傷口からとびだしているときは、押し込まないで、湿ったタオルや
シーツなどを巻いて病院へ行きます。
 刃物などが刺さっているときは、抜かないで、病院へ運びます。

突き指の手当て
 手指の先がボールのようなものに瞬間的に衝突したときに起こる。一種の
捻挫です。骨折や脱臼、腱損傷をともなうことが多いので、放置せずに、次
のような手当てを行います。
 できるだけ早く患部を冷やします。けっして指を引っぱったりしてはいけ
ません。損傷がさらにひどくなります。
 30分以上冷やしたのち、バンソウコウなどで指と隣の指とをあわせて、
伸ばした状態で固定し、受診しましょう。冷湿布をして包帯で固定しておい
てもよいでしょう。

爪はがしの手当
 普通の傷の手当と同じように、汚れている場合は洗浄しましょう。
 オキシドールなどの消毒薬で消毒し、爪をそっと元にもどします。
 上からガーゼで圧迫し、包帯をし、医師に受診しましょう。

指や手の切断の手当
 手指の再接着は専門的な技術を要し、どこでも修復できるとは限りませ
ん。
 次のような手当をして専門的な治療のできる病院へ急ぎましょう。
 切断部をガーゼや清潔なハンカチにくるんで、局部を圧迫止血します。
 切断された指や手足は、そのままガーゼや清潔な布にくるみ、ビニール
袋の中に入れて口を結びます。
 それを氷を入れた別のビニール袋の中に入れて、けが人といっしょに携
帯し、医療機関を受診します。
注意 切断された指はガーゼにくるんで、ビニール袋に入れ、この袋を氷
   を入れた他のビニール袋に入れる。指を入れた袋の中に直接水が入
   らないように注意する。
   切断された指を水で洗ってはいけません。
                              大舞 仁




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